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お電話でのご依頼はフリーダイヤル0120-565-528までお願い致します

お手数をお掛けしますが、以下フォームより買取商品情報の入力をお願い致します。アスタリスク[*]は必須項目です。
入力後【確認画面へ】ボタンをクリックして、入力内容に誤りが無ければ【送信】をお願い致します。

※半角カタカナや機種依存文字｢㈱や㈲｣は、文字化けしてメール送信されますのでご使用しない様ご注意下さい。

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商品分類 *
メーカー *
商品の型番 *
商品の外装 *
商品の動作状況	現状の不具合等があればご記入下さい。
その他詳細	オプション／サイズ／付属品等、出来るだけ詳しくご記入をお願い致します。
商品写真	商品写真がご準備できる方はお送り下さい。（アップロード容量は2MBまでとさせて頂きます）画像像形式はgifもしくはjpgでお願いします。複数枚ある場合は、zipもしくはlzhで圧縮してお送り下さい。

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会社名（屋号） *
ご担当者様 *
フリガナ(全角カタカナ) *
商品の所在場所 *	都道府県からご記入ください。マンション名もしくは会社名等もございましたらご記入をお願い致します。
商品の受渡し方法 *	【注意】｢引き揚げ希望｣の場合、場所によっては引き揚げ不可もしくは別途費用がかかる場合がございます。
お電話番号 *	市外局番から、半角数字にてご記入ください（例：0312345678）
メールアドレス *	【重要】ご記入のアドレスにご連絡致しますので、アドレスをお間違いの無いようご注意下さい！入力確認の返信メールが送信されます。半角英数字にてご記入ください（例：aaa@bbb.co.jp）

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備　　考	500文字以内でご記入ください。